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加快立法掐断抗生素滥用利益链【消息】

发布时间:2020-09-15 19:34:43 阅读: 来源:根菜类厂家

“限抗”5年,管住医院管不了药店 代表建议对零售药店销售抗菌药物加强监管

感冒或者身体不适,不是“吊点滴”就是到药店买“消炎药”。规范抗生素使用,一直是相关管理部门的重要工作。然而,从过去几年的“抗”战成果来看,抗生素滥用形势依然严峻。

省人大代表邓滢认为,如果再不及时出台有效的防控措施,滥用抗菌药物将给老百姓健康带来巨大危害。她建议,加快立法,对抗菌药物的销售和使用进行监控和处罚,同时鼓励公民举报并进行奖励。

■记者 刘璋景 李成辉

现象

“限抗”管住了医院管不了药店

2012年,被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施,《办法》规定,医生如果滥开抗生素将有可能被取消处方权,医院也将被追究责任。

然而,5年多时间过去,在湖南很多地方,虽然医院的使用情况得到一定好转,但是药店却仍然泛滥。“规定管住了医院却管不了药店”,邓滢发现,一些药店不凭处方向市民出售抗生素的情况仍然严重。

在药店或者街头小诊所,像“青霉素”、“甲硝唑”、“阿莫西林”这类的药,基本上是销售人员口中的“万灵丹”,只要患者简单描述出符合感冒的症状,一盒阿莫西林胶囊或片剂等抗菌类药物便必不可少了。

更为严重的是,市民对抗生素的使用走入了误区。许多人在得了感冒或拉肚子之类的小毛病时, 习惯于自己“凭经验”买药治病。

根据国家药监局最近公布的一项现状调查结果, 23.9%的居民选择在感冒后使用抗生素;8.9%的居民选择在腹泻后使用抗生素;“凭经验”买抗生素的居民则有24.5%。

原因

抗生素利润高,药店销售占比高

这几年,各级相关部门“治抗”、“限抗”的政策不少见,为何收效不明显?

邓滢发现,当前抗菌药物管理工作重点和改善主要是在二级以上的公立医院,基层医疗机构仍是抗菌药物滥用的重点场所,在药店、个体医疗机构这种现象就更加突出。

抗生素是一种高利润的产品,像阿奇霉素,治疗呼吸道疾病,6片装的,进价2元多,但售价近10元,头孢拉定胶囊,进价才不足3元,销售价却是20多元。

在调研的过程中,邓滢发现抗生素销售额在许多药店能占“半壁江山”。按照现行规定,药店违规销售处方药的上限处罚为罚款1000元,低额度的罚款与高利润的空间,不足以对药店违规经营产生震慑作用。

警惕

“超级细菌”频生,无抗生素可用

抗生素滥用已到非管不可的时候了。邓滢介绍,因产生耐药性而出现的“超级细菌”,是目前最令人担心的问题。

记者了解到,开发一个新药一般需要10年左右时间,而一代耐药菌的产生往往只需要两年。抗生素滥用情况加重,最终会导致“超级细菌”横行。按照目前耐药情况的发展趋势,我国很有可能成为最先陷入“超级细菌”频生、最终无抗生素可用境地的国家之一。

中南大学湘雅医院感染控制中心教授吴安华介绍,因为细菌变异速度太快,一些国家不得不通过政府出资来推动解决这一问题。“目前有一种叫做鲍曼不动杆菌的细菌,是有可能致命的,抗生素对其完全没有办法,好在这个细菌还不常见。”

建议

对零售药店销售抗菌药物加强监管

邓滢说,由于我国目前对抗菌药物的使用没有立法,行政监督也很苍白,医务人员和机构所拥有的处方权随意性较大。她建议,应立法对抗生素的生产实行宏观控制严格管理,除了以医疗机构为主参与感染控制和抗菌药物合理使用管理外,对覆盖面广、购买方便的零售药店更加应该加强监管。行政监管部门应对全市各零售药店抗菌药物销售量、销售率等指标进行监控,对发现严重问题的药店给予相应处罚,同时鼓励公民举报并进行奖励。

同时,零售药店要对处方药进行台账式管理,可将原始处方复印留件备查,无复印条件的可对处方登记造册,做好销售记录。

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